![]() HEALTH SEARCH CSD LPD fasi ben distinte (Figura 2.1a). La prima fase, a gestione esclusiva della SIMG, ha visto aumentare il numero dei MMG partecipanti da 660 del 2001 a 684 del 2003. Dal 2004 la gestione del Database e del Network dei ricercatori è passata al gruppo francese CSD, leader Europeo nella produzione e distribuzione di servizi legati all'uso dei dati clinici informatizzati. Tale passaggio ha portato ad una riorganizzazione di tutto il sistema con la conseguente esclusione dei MMG che non rispettavano gli standard minimi di qualità richiesti da CSD, nonchè di quelli che non hanno aderito al nuovo progetto congiunto SIMG/CSD. A partire dal 2004 il numero dei MMG presenti nel database, rispondenti ai nuovi criteri di eleggibi- lità, risultava pari a 503; da allora il numero dei nuovi MMG partecipanti ha registrato una crescita continua fino ad arrivare agli 893 del 2011. La Figura 2.1b descrive la numerosità della popolazione dei pazienti attivi (ovvero vivi e registrati nelle liste dei MMG partecipanti alla fine di ogni anno di osservazione) relativi agli 893 MMG partecipanti al progetto alla fine del 2011. Nel corso dell'ultimo anno si osserva una popolazione pari ad 1.163.855 pazienti; inoltre, poiché il database è composto da una popolazione dinamica (nuovi pazienti iscritti nelle liste dei MMG vs. pazienti morti, revocati o censorizzati soring effettuata nel corso del 2012, spiega la differente distribuzione temporale rispetto al report precedente. La Tabella 2.1c mostra la distribuzione regionale dei pazienti attivi registrati nel database dagli 893 MMG alla fine del 2011, confrontata con i dati della popolazione residente in Italia (fonte ISTAT: 01/01/2011). I risultati mostrano una sostanziale sovrapposizione tra le due distribuzioni, sebbene esistano ancora alcune criticità: ad esempio, nel Centro Italia la Toscana (Health Search CSD LPD: 5% vs. ISTAT: 6,3%) ed il Lazio (Health Search CSD LPD: 7,7% vs. ISTAT: 9,5%) risultano ancora parzialmente sottorappresentate. Viceversa, in alcune Regioni come Friuli Venezia Giulia, Umbria ed Abruzzo, il numero di MMG risulta essere superiore rispetto al necessario; le ragioni di questa sovra- stima dipendono dalla realizzazione in queste Regioni di alcuni progetti specifici effettuati grazie alle strutture della SIMG e di Health Search. La distribuzione demografica dei pazienti attivi inclusi nel database segue un andamento sovrappo- nibile alla popolazione generale stimata dall'ISTAT, con un rapporto femmine:maschi che aumenta al crescere dell'età (Figura 2.1d). Dal punto di vista demografico, si osserva inoltre un evidente gra- diente geografico con una popolazione di ultra 65enni più prevalente nelle regioni del centro-nord sia nei maschi che nelle femmine (Figura 2.1e). dato periodo di tempo età - dipendente. |