Page 95 - VIII REPORT HS (2013-2014)
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( 84 ) RICERCHE A CURA DEI MMG ADERENTI AL NETWORK “HEALTH SEARCH”

meno che non vi sia uno stretto e stabile rapporto confidenziale col proprio medico. In virtù
di queste ragioni, la consuetudine del rapporto col proprio MMG diventa uno “strumento”
per identificare il sospetto della patologia, riconoscerla in modo completo dal punto di vista
diagnostico ed indirizzare il paziente dallo specialista. La conoscenza della prevalenza di DE nel
database HS, assieme a quelli che sono alcuni dei fattori ad esserne potenziale causa, costitu-
isce un’informazione utile al MMG per traslare queste informazioni alla propria pratica clinica.

Il Metodo

Il periodo di riferimento è stato l’anno 2010. I pazienti sono stati considerati eleggibili qualora fossero
stati presi in carico dai 700 “migliori” MMG per la qualità del dato registrato. Per quanto concerne il
calcolo della prevalenza %, il numeratore e denominatore sono stati così definiti:

Prevalenza di DE:

[numeratore] numero di pazienti (registrati da almeno un anno nelle liste dei MMG) che riportavano
una diagnosi di DE (codice ICD9CM: 606.9*);

[denominatore] popolazione attiva nelle liste di assistenza del MMG con almeno 1 anno dalla presa
in carico.

Prevalenza d’uso di fumo e droghe nella popolazione con diagnosi di infertilità e non:

[numeratore] numero di pazienti (registrati da almeno due anni nella liste dei MMG) che riportavano
un’ultima registrazione di abitudine al fumo e/o di abuso di sostanze stupefacenti (identificato dalla
presenza di esami tossicologici volti alla diagnosi di abuso di sostanze negli ultimi 5 anni);

[denominatore] soggetti con diagnosi o meno di DE in base alla codifica sopramenzionata.

I Risultati

Le stime di prevalenza di DE sono riportate in Tabella 4.1a. Complessivamente, lo 0,85% della po-
polazione maschile assistita dai MMG di HS è affetta da DE. Come atteso, si osservano valori propor-
zionali superiori nella popolazione 35-44enne, con valori sensibilmente inferiori per l’età fino ai 24
anni e quella superiore agli 85 anni. Per quanto concerne la distribuzione geografica, la prevalenza di
infertilità maschile risulta leggermente più elevata nella macro-area Sud, incluse le Isole. Per quanto
riguarda l’abitudine al fumo e l’abuso di sostanze stupefacenti, la percentuale di soggetti fumatori
è più elevata nei soggetti con DE (20,4% vs. 15,2%), mentre gli utilizzatori di sostanze da abuso è
lievemente superiore nella popolazione con diagnosi di DE (0,6% vs. 0,4%; Tabella 4.1b).

Tabella 4.1a Prevalenza percentuale della DE per classi di età e area geografica

CLASSI DI ETA' N % AREA N %
19 0,04 Nord Ovest 1.095 0,85
15-24 689 0,97 Nord Est 827 0,78
25-34 2.479 2,56 Centro 601 0,74
35-44 974 1,07 Sud e Isole 1.778 0,95
45-54 123 0,16
55-64 14 0,02 4.301 0,85
65-74 2 0,00
75-84 1 0,01
>85 4.301 0,85 TOTALE
TOTALE
   90   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100